Inspektionen för vård och omsorg, IVO, har under flera år granskat omställningen till en god och nära vård. Resultat från tre större tillsynsinsatser inom SÄBO, akutsjukhus och primärvården visar att alla förutsättningar för att nå en god och nära vård, där primärvården utgör navet, inte finns på plats och att omställningen därmed riskerar att inte ske patientsäkert. Resultatet är sammanfattat i en rapport.
Under 2024 slutförde IVO två större nationella tillsynsinsatser av särskilda boenden för äldre (SÄBO) respektive akutsjukhus. För att komplettera tillsynen av vårdens omställning inledde IVO under 2024 en tillsyn av primärvården, med fokus på vårdcentraler. De tre tillsynsinsatserna visar sammantaget att hälso- och sjukvården ännu inte har säkerställt de centrala delar som krävs för en god och nära vård.
De tre tillsynerna:
SÄBO
Tillsynen av medicinsk vård och behandling på SÄBO påbörjades under 2020 och avslutades 2024. Den omfattade 283 kommuner och tio stadsdelar i Stockholm. Tillsynen granskade medicinsk vård och behandling med särskilt fokus på kompetens, kontinuitet och dokumentation, läkemedelshantering samt vård i livets slutskede. Samtliga granskade kommuner hade i ett eller flera avseenden brister inom de granskade områdena. Flera brister är övergripande och påverkar hälso- och sjukvården i stort och har därför särskild relevans för omställningen till en god och nära vård.
Akutsjukhus
IVO genomförde mellan 2022 och 2024 en sammanhållen nationell tillsyn av 27 akutsjukhus med särskilt fokus på tillgång till vårdplatser och bemanning. IVO fann brister vid samtliga granskade sjukhus. Bland annat bedömde IVO att primärvården behöver klara det utökade uppdraget och öka tillgängligheten för att minska inflödet av patienter till akutsjukhusen.
Primärvård
Under 2024 inledde IVO en riktad tillsyn av primärvården för att komplettera iakttagelserna från tidigare tillsynsinsatser. Tillsynen omfattar en granskning av samtliga 21 regioner, totalt 63 vårdcentraler fördelat på 43 vårdgivare.
För samtliga regioner och alla privata vårdgivare utom en konstaterar IVO brister inom minst ett av områdena tillgänglighet, samverkan, kontinuitet, personcentrering eller systematiskt kvalitetsarbete.